R3健康状況調査

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学年・学科	（１年）電子機械科 （１年）自動車科 （１年）電気科 （１年）情報技術科 （１年）土木科 （１年）工業化学科 【２年】電子機械科 【２年】自動車科 【２年】電気科 【２年】情報技術科 【２年】土木科 【２年】工業化学科 ＜３年＞電子機械科 ＜３年＞自動車科 ＜３年＞電気科 ＜３年＞情報技術科 ＜３年＞土木科 ＜３年＞工業化学科
（１）健康状況　　　　※複数選択可	健康 発熱 体調不良
（２）「発熱」の人は体温を入力してください
（３）「体調不良」の人は、症状を詳しく入力してください	※内容は1000字以内で入力してください。
※その他気になることがあれば、入力してください（家族の体調不良等）	※内容は1000字以内で入力してください。